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香港各家保险公司关于癌症的定义

众所周知,一旦涉及赔付问题保险的定义是非常重要的。接下来港哥将介绍香港各家保险公司关于癌症的定义。

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癌是指:任何经组织学确诊为恶性之肿瘤,并须有恶性细胞已不受控制地生长并侵略其他细胞组织的特征;或任何经组织病理学报告证实为白血病、淋巴瘤或肉瘤。即使上述有何规定,就「危疾」之定义而言,癌症并不包括下列任何一项:任何在组织病理学中分类为癌前病变、非侵略性、或原位癌,或边缘性或低恶性潜力的肿瘤;根据 TNM 评级系统,任何在组织学上被界定为 T1N0M0 或以下级别的甲状腺肿瘤;

根据 TNM 评级系统,任何在组织学上被界定为 T1a 或 T1b 或以下级别的前列腺肿瘤; 被分类为 RAI 级别 III 以下的慢性淋巴性白血病;与人体免疫力缺乏病毒(HIV)感染同时存在的所有癌症;及任何非黑色素瘤的皮肤癌。

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恶性肿瘤而具有恶性细胞失控的生长及扩散,并对人体组织浸润,癌症包括白血病慢性淋巴性白血病除),但不包括非浸润性原位癌、任何在人类免疫缺陷病毒存在下出现的肿瘤以及恶性黑色素瘤以外的任何皮肤癌。

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癌症指存在不受控制地生长和扩散的恶性细胞,并侵袭人体组织。

必须提供明确的证据,以确定细胞恶性生长并侵袭人体组织。「癌症」亦包括白血病、淋巴瘤及霍奇金氏病。

「癌症」不包括非侵袭性的原位癌瘤、恶性黑瘤以外任何皮肤癌、只出现早期恶性病变的局部非侵袭性肿瘤,以及存在任何人体免疫力缺乏病毒的肿瘤。

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须有癌细胞不受控制地生长及扩散并侵入和破坏其他正常组织的特征的恶性肿瘤。癌症必须经病理学报告中提交的组织学化验恶性结果证实。定义不包括下列各项:a) 肿瘤出现原位癌恶性病变(包括子宫颈细胞病变 CIN-1、CIN-2 及 CIN-3)或组织化验显示肿瘤处于癌变前期。任何皮肤癌(恶性黑色素瘤除外)。经组织化验证实属于 TNM 分期系统中的 TIa 或 TIb 期的前列腺癌,或按其他分期系统属同期或较早期的前列腺癌。

经组织化验证实属于 TNM 分期系统中的 T1N0M0 或较早期的甲状腺恶性肿瘤。尚未进入 Rai 分期第三期的慢性淋巴球白血病。感染人类免疫力缺乏症病毒后罹患的癌症。

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一种恶性肿瘤,其特征为恶性细胞不受控制地生长、扩散及侵袭身体其他组织。癌症应由恶性病变组织学的病理报告确认。本项疾病包括白血病,但保障范围不包括以下情况:

所有肿瘤经病理组织学分析为良性、潜在恶性或发育不良; 所有非侵入性的原位癌;

除恶性黑色素瘤以外的任何皮肤癌;

与人体免疫力缺乏病毒同时存在的所有肿瘤;

宫颈上皮内瘤样病变(CIN I、CIN II 或 CIN III)或宫颈鳞状上皮内病变; 分类为 T1aN0M0、T1bN0M0 或 FIGO1A、FIGO 1B 的卵巢肿瘤;

在组织学上 TNM 分级标准级别为 T1a、T1b、T1c 或与其他分级标准相当或较低的级别的前列腺癌;及慢性淋巴细胞白血病小于 Rai 第三期。

总结

就癌症而言,友邦只要求「侵略其他细胞组织的特征」,其他公司的癌症定义要求「扩散」。因此相对来说,其他公司比友邦的定义更严谨(严格)。

以上提及的公司, 原位癌都不包括在癌症保障中。原位癌通常有独立的定义及保障范围。